2025年BlackjackX 9- Ruby，国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导Get the CHEESE，深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神Rocket Blast Megaways，全面落实中央经济工作会议部署Big Bass Secrets of the Golden Lake，按照党中央Spaceman、国务院决策部署Chinese Speed Baccarat 1，稳中求进Immersive Roulette、深化改革Blackjack VIP 4，将深入贯彻中央八项规定精神学习教育成果转化为医保改革发展惠民实效Dreams of Gold，奋力推动凯发体育app手机事业高质量发展取得新成效Speed Blackjack 8 Ruby。

一The Cursed King、基本凯发网址登录保险运行

（一）参保人员情况

截至2025年底Emperor Speed Baccarat B，基本凯发网址登录保险参保人数达133068.14万人Red Hot Luck，同比增加406万人Fire My Laser，参保率巩固在95%Blackjack 42 Ruby。职工医保参保38856.07万人Immortal 5，居民医保参保94212.08万人Lightning Dragon Tiger，参保结构更加优化Wild Swarm 2。

（二）基金收支情况

2025年Home Run 777，基本凯发网址登录保险基金（含生育保险）总收入Joker Split、总支出分别为35873.11亿元Return of Kong Megaways、30009.38亿元Roulette 12 Romanian。

职工基本凯发网址登录保险基金（含生育保险）收入24646.71亿元Dork Unit，其中统筹基金收入18317.66亿元Baron Bloodmore and the Crimson Castle；基金支出19352.31亿元3 Egypt Chests，其中统筹基金支出13574.17亿元Cloud Quest。

城乡居民基本凯发网址登录保险基金收入11226.40亿元E-Sports，支出10657.07亿元Mega Ball。

（三）待遇享受情况^[1]

2025年享受门诊待遇72.15亿人次Crazy Pachinko，同比增长25.51%Lucky Multifruit，其中职工享受门诊待遇38.49亿人次Blade Master，同比增长30.28%Speed Roulette 1；居民享受门诊待遇33.66亿人次Blackjack 97 Azure，同比增长20.47%Blackjack 97 Azure。享受住院待遇2.78亿人次Speed Blackjack 53 Azure，同比减少3.40%Fortune Christmas Wild，其中职工享受住院待遇0.85亿人次Japanese Speed Blackjack C，同比增长3.77%Maneki 88 Gold；居民享受住院待遇1.93亿人次One Coin，同比减少6.27%Blackjack VIP E。次均住院费用8509.28元Tai the Toad，其中职工11152.69元Rio Fantasia，居民7338.49元Prosperity Tree Baccarat。

二Super Ace、医保助力降低生育成本

截至2025年底Walk Of Shame，生育保险参保25965.74万人Speed Baccarat C，同比增加666.23万人5 Doggy Dollars。生育保险基金待遇支出1359.65亿元Blackjack VIP 27。享受生育待遇3534.49万人次Museum Mystery，其中女职工享受生育待遇399.64万人Baccarat 7，男职工配偶享受生育待遇19.56万人Misery Mining，享受产前检查2426.65万人次Journey to Paris，住院分娩387.13万人次Hundreds People Of Bull，享受津贴480.64万人次Japanese Speed Blackjack A。全国所有统筹地区基本实现生育津贴直发个人LolliPop。

2025年1月1日起PixiePop，全国各省份均已将适宜的辅助生殖项目纳入医保支付范围Rio Fantasia，如取卵术PIZZA PIZZA PIZZA、胚胎培养Geishas Revenge、取精术Futebol Fever、人工授精等Imperial Coins。30个省份将分娩镇痛项目纳入医保支付范围Outsourced。2025年Magician Secrets，全国累计323.97万人次接受辅助生殖医保项目治疗divine drop，惠及160.18万人Cat Wilde and the Incan Quest。

三Blackjack 22 Azure、长期护理保险制度建设

2025年Lucky 6 Roulette，长期护理保险参保人数达30854.44万人Split Happens，享受待遇人数188.13万人Magic Star 3 Xmas Edition。

四Walk Of Shame、医保助力乡村振兴

2025年Crazy Coin Flip，原承担医保脱贫攻坚任务的25个省份享受参保资助约7739.4万人Golden Legend，其中凯发网址登录救助渠道资助参保6588.1万人Stormforged，其他渠道当年资助1301.6万人Battle Dwarf，重叠享受两种渠道资助约150.3万人Crazy Pachinko。资助参保支出164.9亿元Crazy Balls，其中凯发网址登录救助当年支出139.2亿元Dracula Riches，其他渠道当年支出25.7亿元Fish Eye。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上Santas Xmas Rush。基本凯发网址登录保险The Bowery Boys 96、大病保险Italian Cashback Blackjack、凯发网址登录救助三重制度累计惠及农村低收入人口就医24629.3万人次Cruise Royale，减轻凯发网址登录费用负担1933.9亿元No Comm Speed Baccarat。

五Speed Blackjack 50 Emerald、异地就医直接结算便捷群众生活和工作

截至2025年底Crazy Time A，跨省联网定点医药ag中国官网65.58万家Desert Temple，其中跨省联网定点凯发网址登录ag中国官网24.18万家Honey Honey Honey，跨省联网定点零售药店41.40万家FashionTV Jackpot Baccarat。

2025年Temple Tumble，全国住院费用跨省直接结算1582.30万人次Old Gold Miner Megaways，基金支付1620.05亿元First Person Mega Ball，结算人次同比增长10.38%Royal Potato 2，基金支付同比增长2.10%Genies 3 Wishes；全国门诊（包含普通门诊Sugar Rush Xmas、门诊慢特病HippoPop、药店购药）费用跨省直接结算2.92亿人次Jolly Santa，基金支付455.01亿元Stormforged，结算人次同比增长30.17%Ultimate Golden Dragon Inferno Hold & Win，基金支付同比增长26.21%Jewel Box。

六Cleocatra、医保药品目录

《国家基本凯发网址登录保险Little Bighorn、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》收载西药和中成药共3253种Bigger Bass Bonanza，西药1857种The Cage，中成药1396种Merlin Journey of Flame，另含中药饮片892种Monster Superlanche。自2018年国家医保局成立以来Evo Speed Blackjack 2，连续8年开展医保药品目录动态调整VIP Auto Roulette，累计949种药品新增纳入目录Witchy Poppins，其中2025年新增114种Peace Long Life。2025年VIP Blackjack 7- Emerald，协议期内406种谈判药报销超过2.4亿人次Speed Baccarat 3。

七East Coast Vs West Coast、支付方式改革

截至2025年底Speed VIP Blackjack O，按病种付费2.0版分组方案在所有统筹地区落地实施The Great Icescape，全国层面基本实现短期住院病例95%以上按病种付费Stockholm Syndrome，住院统筹基金按病种付费覆盖80%以上Speed Baccarat 13，所有统筹地区均建立了特例单议Korean Roulette、预付金Eyes of Fortune、意见收集反馈Speed Baccarat 11、谈判协商Temple of Tollan、数据工作组五项配套机制Japanese Speed Baccarat D，95%以上的统筹地区完成了一年两次的数据发布任务Big Bang Boom，全国所有省份已经启动省内异地就医按病种付费Stepping Diamonds。

八Japanese Speed Blackjack A、价格改革和招标采购

深化凯发网址登录服务价格改革和治理First Person Roulette，国家医保局已累计印发39批凯发网址登录服务价格项目立项指南Potion of Madness，绝大部分省份已完成30批落地任务4 Secrets of Aladdin，推动凯发网址登录服务价格项目走向全国统一Savannah Legend。在编制立项指南过程中Blackjack VIP G，密切跟踪凯发网址登录行业的创新发展动态AVIATOR，统一新增100多项新产品新设备价格项目GOAL。常态化运行凯发网址登录服务价格动态调整机制Speed Baccarat 1，北京Instant Roulette、山西等23个省份或其部分地市州符合调价启动条件Yeti Quest，调价省份数量和规模较往年有所增加Free Bet VIP Blackjack A。

纵深推进医药价格治理Candy Stars，全年滚动推进6批药品Speed Dragon Tiger、6批耗材价格风险处置Dice Bonanza，约谈487家次药品企业和104家次耗材企业Roulette 5 German。

开展第11批国家组织药品集采Serial，覆盖55种药品Dork Unit；开展第6批国家组织高值医用耗材集采Heimdalls Gate Cash Quest，覆盖药物涂层球囊Fortune Rabbit、泌尿介入2大类12种医用耗材Blackjack 66 Ruby；指导江苏Gems Bonanza、河南Speed Blackjack 54 Azure、广东3省医保局牵头开展1-8批国家组织药品集采协议期满接续采购Lavish Joker，覆盖316种药品Wild West Gold Megaways™。

2025年Dead or Alive，全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额9698亿元Tombstone Rip。4390家企业和82014家凯发网址登录ag中国官网通过平台交易Fruit Party 2。其中Dragon Hero，西药（化学药品及生物制品）7730亿元Salon Privé Baccarat L；中成药1968亿元Blackjack 28 Azure。在网采订单总金额中Speed Baccarat E，医保目录内药品网采订单金额9009亿元Big Bass Halloween，占全部网采订单的93%John Hunter and Galileos Secrets。

九Oriental Princess、信用评价

2025年DasXBoot，整理最高法推送医药商业贿赂案源6865条Salon Privé Baccarat A，累计向各省份通报7批案源信息First Person Lightning Baccarat。截至2025年底Money Train 2，各地评定失信企业1236家Lines，“特别严重（失信）”62家Emberfall、“严重（失信）”91家Emperor Roulette、“失信”（含“中等”和“一般”）1083家Napoleon Rise of an Empire。

十Kingdom of The Dead、医保基金监管

2025年Maneki 88 Gold，全国医保系统共追回医保基金342亿元Stampede Bonanza，其中医保经办审核核查挽回278亿元Dice Bonanza，查实欺诈骗保ag中国官网1626家Mega Sic Bo，移交司法机关1678家Dragon Hatch、移交纪检监察机关1.9万家Blackjack 32 Azure、移交卫生健康等行政部门5.9万家Super Sticky Piggy。联合公安机关侦办医保案件3776起Double Rainbow，抓获犯罪嫌疑人10357名Merlins Mania。通过智能监管子系统挽回医保基金损失30亿元Crystal Caverns。

2025年Speed Baccarat 12，全国共发放举报奖励金155.8万元Baccarat Control Squeeze。

2025年ARC_Spring Festival，国家医保信息平台累计归集各地定点医药ag中国官网销售端药品耗材追溯码信息1001.82亿条Cash Truck 2，接入102.73万家定点医药ag中国官网Candy Craze；归集生产流通端追溯信息443.07亿条Chinese Speed Baccarat 1，已有超过3572家药耗生产Coins of Christmas Hold & Win、流通企业对接医保药品耗材追溯信息采集应用平台上传及下载本企业产品的追溯信息Speed Blackjack M；依托国家医保服务平台APP及小程序上线“医保药品耗材追溯信息查询”功能Blackjack 10 Azure，每日查询量超过500万人次Privé Lounge Blackjack 5。

2025年First Person Lightning Baccarat，利用药品追溯码对倒卖“回流药”开展全链条精准打击Craps，核查24万余条疑点线索Dead or Alive 2 Feature Buy、检查定点医药ag中国官网12.47万家Chinese Speed Baccarat 1、处理违法违规ag中国官网3.91万家Speed Baccarat 7，联合公安机关侦破695起倒卖“回流药”案件Vampy Party，抓捕职业骗保人2576人The Green Knight。

十一Floridaman、医保助力经济社会发展

支持“三医”发展Blackjack VIP 27。“十四五”期间医保基金累计支出13.66万亿元Blackjack 52 Ruby，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障Tombstone RIP，也为医药行业发展Big Bass Return to the Races、医药技术进步Angel vs Sinner、产业能力提升提供了有力支持RIP City。

深化职工医保门诊共济保障改革Blackjack 81 Emerald。扩大个人账户家庭共济的人员范围和资金使用范围2 Wild 2 Die，2025年个人账户共济使用687.7亿元The Dog House，促进盘活存量资金Blackjack VIP 35，有效减轻参保人就医负担Crazy Coin Flip。

赋能医药产业Hot Triple Sevens Hold and Win。逐步扩大医保对医药企业的直接结算覆盖面Starlight Princess 1000，集采药品耗材平均回款时间30天左右Japanese Speed Blackjack A。积极稳妥推进医保影像云建设Salon Privé Blackjack B，创新推动医保影像云省级集中带量采购Odins Gamble，大力推进医保影像云索引上传Shadow Strike，全年归集索引数据3.13亿条Vietnamese Roulette，部署开展全国医保影像云跨省秒调阅服务Fortunes of Aztec。

支持医药创新Book Of Shadows。发布《支持创新药高质量发展若干措施》Chinese Speed Baccarat 2。建立了以新药为主体的医保准入和谈判续约机制3 Clown Monty，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短PIZZA PIZZA PIZZA，2018年至2025年Fruity Treats，医保谈判新增药品协议期内销售额超过7000亿元Fishin Frenzy The Big Catch，其中医保基金支出超过4800亿元Mega Don Feeding Frenzy。制定首版商保创新药目录Pigeons from Space，共纳入19种创新程度高Hawaiian DIVA、临床价值大Speed Baccarat 4、患者获益显著但超出基本医保保障范围的药品Lion Saga Odyssey，其中1类新药9种SixSixSix。

支持中国医药“走出去”Mafia Gold。国家医保局发起建设的中国药品价格登记系统2025年12月上线运行GEMiX，截至2026年2月STOLBIK777，总访问量达百万次Lollipop Drop MultiMax，已为15家企业开具药品价格证明Vietnamese Roulette，实现中国医药“价格身份证”海外版零的突破Roulette 1。支持广西发展中国—东盟区域医药交易（集采）平台Speed Auto-Roulette 1、新疆发展中国（新疆）一中亚“中心药房”PLINKO，推动天津建设中国国际凯发网址登录设备与器械交易（集采）平台Speed Roulette 1，促进中国医药企业全球化发展Blackjack VIP O。

注：本快报中部分数据因四舍五入No Comm Speed Baccarat，总计与分项合计略有差异Speed Baccarat H。

^[1]该部分数据为初步统计数据VIP Auto Roulette。