2025年Floating Dragon Sky Boat Festival，国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导Baccarat 2，深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神Rock Bottom，全面落实中央经济工作会议部署Dragon Hatch 2，按照党中央Speed Baccarat 7、国务院决策部署Blackjack 46 Ruby，稳中求进Bonus Bunnies、深化改革table tennis，将深入贯彻中央八项规定精神学习教育成果转化为医保改革发展惠民实效24 Hour Grand Prix，奋力推动凯发体育app手机事业高质量发展取得新成效Troll Hunters 2。

一Mighty Wild Panther Halloween Edition、基本凯发网址登录保险运行

（一）参保人员情况

截至2025年底Salon Privé Blackjack H，基本凯发网址登录保险参保人数达133068.14万人Korean Roulette，同比增加406万人Kingdoms Rise Captains Treasure，参保率巩固在95%Extra Chilli。职工医保参保38856.07万人Wisdom of Athena，居民医保参保94212.08万人Punk Rocker，参保结构更加优化Blackjack VIP 22。

（二）基金收支情况

2025年9 Coins Grand Diamond Edition，基本凯发网址登录保险基金（含生育保险）总收入Chinese New Year、总支出分别为35873.11亿元Space Zoo、30009.38亿元Journey to Paris。

职工基本凯发网址登录保险基金（含生育保险）收入24646.71亿元Blackjack Diamond VIP，其中统筹基金收入18317.66亿元Densho；基金支出19352.31亿元Emperor Roulette，其中统筹基金支出13574.17亿元Eye of the Panda。

城乡居民基本凯发网址登录保险基金收入11226.40亿元Big Bass Splash，支出10657.07亿元Xpander。

（三）待遇享受情况^[1]

2025年享受门诊待遇72.15亿人次Auto-Roulette，同比增长25.51%Links of Glory，其中职工享受门诊待遇38.49亿人次Blackjack 73 Ruby，同比增长30.28%Fan Tan；居民享受门诊待遇33.66亿人次Samurai Code，同比增长20.47%Gods Gone Wild。享受住院待遇2.78亿人次Dork Unit，同比减少3.40%The Dog House，其中职工享受住院待遇0.85亿人次BlackjackX 18 Azure，同比增长3.77%Blackjack VIP 10；居民享受住院待遇1.93亿人次Sticky Joker，同比减少6.27%Speed Baccarat 12。次均住院费用8509.28元Arcana Pop，其中职工11152.69元Blackjack Fortune VIP，居民7338.49元Choco Reels。

二Cursed Crypt、医保助力降低生育成本

截至2025年底Blackjack VIP L，生育保险参保25965.74万人Wild Cash Dice，同比增加666.23万人Retro Tapes。生育保险基金待遇支出1359.65亿元Pickle Bandits。享受生育待遇3534.49万人次Krakens Cove，其中女职工享受生育待遇399.64万人Might of Freya Megaways™，男职工配偶享受生育待遇19.56万人Gems Bonanza，享受产前检查2426.65万人次Twisted Lab，住院分娩387.13万人次Blackjack VIP 19，享受津贴480.64万人次Maneki 88 Fortunes。全国所有统筹地区基本实现生育津贴直发个人Age of the Gods Cash Collect。

2025年1月1日起FireWins Factory，全国各省份均已将适宜的辅助生殖项目纳入医保支付范围Baccarat 3，如取卵术Lion Saga Odyssey、胚胎培养Cat Wilde and the Incan Quest、取精术Speed Baccarat 11、人工授精等Baccarat 5。30个省份将分娩镇痛项目纳入医保支付范围Outsourced Payday。2025年Big Bass Day at the Races，全国累计323.97万人次接受辅助生殖医保项目治疗Blackjack VIP E，惠及160.18万人Twilight Princess。

三Space Zoo、长期护理保险制度建设

2025年Super Sic Bo，长期护理保险参保人数达30854.44万人Power Spin，享受待遇人数188.13万人Stampede Bonanza。

四Wild Frames、医保助力乡村振兴

2025年Fangtastic Freespins，原承担医保脱贫攻坚任务的25个省份享受参保资助约7739.4万人Boxing/MMA，其中凯发网址登录救助渠道资助参保6588.1万人Esqueleto Explosivo 3，其他渠道当年资助1301.6万人Blackjack 96 Emerald，重叠享受两种渠道资助约150.3万人Sticky Joker。资助参保支出164.9亿元MonkeyPop，其中凯发网址登录救助当年支出139.2亿元Skate or Die DX1，其他渠道当年支出25.7亿元BabaYaga。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上PINE OF PLINKO 2。基本凯发网址登录保险Lil Devil、大病保险Chaos Crew II、凯发网址登录救助三重制度累计惠及农村低收入人口就医24629.3万人次Lucky Penny，减轻凯发网址登录费用负担1933.9亿元Wolf Legend Megaways。

五Ancient Tumble、异地就医直接结算便捷群众生活和工作

截至2025年底Candy Blitz Bombs，跨省联网定点医药ag中国官网65.58万家Outsourced Payday，其中跨省联网定点凯发网址登录ag中国官网24.18万家True Kult，跨省联网定点零售药店41.40万家San Quentin xWays。

2025年Treasure Island，全国住院费用跨省直接结算1582.30万人次Evil Goblins xBomb，基金支付1620.05亿元Dice Twice，结算人次同比增长10.38%Beast Below，基金支付同比增长2.10%Mafia Gold；全国门诊（包含普通门诊Hot Triple Sevens Hold and Win、门诊慢特病Warrior Graveyard xNudge、药店购药）费用跨省直接结算2.92亿人次Ultimate Golden Dragon Inferno Hold & Win，基金支付455.01亿元Pink Elephants 2，结算人次同比增长30.17%Genies 3 Wishes，基金支付同比增长26.21%5 Wild Buffalo。

六Blackjack 34 The Club、医保药品目录

《国家基本凯发网址登录保险Mighty Wild Panther Grand Diamond Edition Santas Jackpots、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》收载西药和中成药共3253种Cursed Crypt，西药1857种Big Bass Christmas Bash，中成药1396种Japanese Speed Baccarat 3，另含中药饮片892种Maneki 88 Gold。自2018年国家医保局成立以来One Coin，连续8年开展医保药品目录动态调整Red Door Roulette，累计949种药品新增纳入目录Midas Golden Touch 2，其中2025年新增114种Privé Lounge Blackjack 3。2025年Sweet Alchemy，协议期内406种谈判药报销超过2.4亿人次High Flyer。

七Dice、支付方式改革

截至2025年底Wisdom of Athena，按病种付费2.0版分组方案在所有统筹地区落地实施Sword of Fortune，全国层面基本实现短期住院病例95%以上按病种付费WINOMART，住院统筹基金按病种付费覆盖80%以上Serial，所有统筹地区均建立了特例单议Tombstone R.I.P、预付金Blackjack VIP 10、意见收集反馈Yeti Quest、谈判协商tennis、数据工作组五项配套机制Beto Bingo，95%以上的统筹地区完成了一年两次的数据发布任务Speed Baccarat F，全国所有省份已经启动省内异地就医按病种付费Legacy of Dead。

八Sisters of the Sun、价格改革和招标采购

深化凯发网址登录服务价格改革和治理Spirit of the Beast，国家医保局已累计印发39批凯发网址登录服务价格项目立项指南Fire in the Hole 2，绝大部分省份已完成30批落地任务Great Blue Jackpot，推动凯发网址登录服务价格项目走向全国统一Book of Tut Megaways。在编制立项指南过程中Scales of Dead，密切跟踪凯发网址登录行业的创新发展动态Chocolate Rocket，统一新增100多项新产品新设备价格项目Egypts Book of Mystery。常态化运行凯发网址登录服务价格动态调整机制Speed Baccarat 6，北京Book of Fallen、山西等23个省份或其部分地市州符合调价启动条件Hawaiian Dream Gold，调价省份数量和规模较往年有所增加John Hunter and Galileos Secrets。

纵深推进医药价格治理ARC_Spring Festival，全年滚动推进6批药品Honey Gems PowerPlay Jackpot、6批耗材价格风险处置ITERO，约谈487家次药品企业和104家次耗材企业Pimped。

开展第11批国家组织药品集采Power of Gods Hades Love the Jackpot，覆盖55种药品Bull Bull；开展第6批国家组织高值医用耗材集采Mahjong Ways，覆盖药物涂层球囊Baccarat 6、泌尿介入2大类12种医用耗材Speed Baccarat S；指导江苏Privé Lounge Baccarat 3、河南Bison Wilds DoubleMax、广东3省医保局牵头开展1-8批国家组织药品集采协议期满接续采购Evo Speed Blackjack 4，覆盖316种药品Floridaman。

2025年One Coin，全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额9698亿元Cat Wilde and the Incan Quest。4390家企业和82014家凯发网址登录ag中国官网通过平台交易The Magic Cauldron。其中Twisted Lab，西药（化学药品及生物制品）7730亿元FireWins Factory；中成药1968亿元VIP Blackjack 5 Ruby。在网采订单总金额中Rusty and Curly，医保目录内药品网采订单金额9009亿元No Commission Baccarat，占全部网采订单的93%Solar Temple。

九Geishas Revenge、信用评价

2025年Napoleon Deluxe，整理最高法推送医药商业贿赂案源6865条Japanese Speed Baccarat E，累计向各省份通报7批案源信息Coils of Cash。截至2025年底Blackjack VIP Alpha，各地评定失信企业1236家HILO，“特别严重（失信）”62家Gronks Gems、“严重（失信）”91家Midas Golden Touch 2、“失信”（含“中等”和“一般”）1083家Cloud Quest。

十Shadow Treasure、医保基金监管

2025年Crystal Robot，全国医保系统共追回医保基金342亿元VIP Blackjack 1 Ruby，其中医保经办审核核查挽回278亿元Salon Privé Baccarat L，查实欺诈骗保ag中国官网1626家Crystal Hall，移交司法机关1678家Shadow Raiders MultiMax、移交纪检监察机关1.9万家VIP Blackjack with Surrender、移交卫生健康等行政部门5.9万家HILO。联合公安机关侦办医保案件3776起Speed Blackjack 19 Emerald，抓获犯罪嫌疑人10357名Honey Gems PowerPlay Jackpot。通过智能监管子系统挽回医保基金损失30亿元Boxing/MMA。

2025年Thai Speed Baccarat，全国共发放举报奖励金155.8万元Wisdom of Athena。

2025年Evo Speed Blackjack 2，国家医保信息平台累计归集各地定点医药ag中国官网销售端药品耗材追溯码信息1001.82亿条Sugar Rush，接入102.73万家定点医药ag中国官网Legacy of Gems Blitzways；归集生产流通端追溯信息443.07亿条Thai Speed Baccarat A，已有超过3572家药耗生产Jammin Jars、流通企业对接医保药品耗材追溯信息采集应用平台上传及下载本企业产品的追溯信息Mighty Wild Panther Grand Gold Edition；依托国家医保服务平台APP及小程序上线“医保药品耗材追溯信息查询”功能Moon Princess，每日查询量超过500万人次Speed Roulette 1。

2025年One Blackjack，利用药品追溯码对倒卖“回流药”开展全链条精准打击Autumn Moon，核查24万余条疑点线索Sugar Rush 1000、检查定点医药ag中国官网12.47万家Sweet Bonanza Xmas、处理违法违规ag中国官网3.91万家Speed Blackjack 50 Emerald，联合公安机关侦破695起倒卖“回流药”案件Fonzos Feline Fortunes，抓捕职业骗保人2576人Crazy Cars。

十一Mighty Wild Panther Halloween Edition、医保助力经济社会发展

支持“三医”发展Lucky Piggy。“十四五”期间医保基金累计支出13.66万亿元Krakens Cove，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障Eldritch Dungeon，也为医药行业发展VIP Blackjack 7- Emerald、医药技术进步Brazilian Roulette、产业能力提升提供了有力支持Lightning Dragon Tiger。

深化职工医保门诊共济保障改革Temple Tumble。扩大个人账户家庭共济的人员范围和资金使用范围Age of the Gods Cash Collect，2025年个人账户共济使用687.7亿元Baccarat A，促进盘活存量资金Brute Force，有效减轻参保人就医负担Speed Baccarat 5。

赋能医药产业Cash Truck 2。逐步扩大医保对医药企业的直接结算覆盖面Speed Blackjack 8 Ruby，集采药品耗材平均回款时间30天左右Blackjack VIP 4。积极稳妥推进医保影像云建设Robo Ultra，创新推动医保影像云省级集中带量采购Wild Chapo 2，大力推进医保影像云索引上传Salon Privé Blackjack F，全年归集索引数据3.13亿条Legacy of Gems Blitzways，部署开展全国医保影像云跨省秒调阅服务Treasure Wild。

支持医药创新Ancient Island Megaways™。发布《支持创新药高质量发展若干措施》Pimped。建立了以新药为主体的医保准入和谈判续约机制Dragon Hero，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短Prosperity Tree Baccarat，2018年至2025年xWays Hoarder 2，医保谈判新增药品协议期内销售额超过7000亿元Monopoly Live，其中医保基金支出超过4800亿元Fortune of Giza。制定首版商保创新药目录Sweet Alchemy 100，共纳入19种创新程度高Outlaws Inc.、临床价值大3 Egypt Chests、患者获益显著但超出基本医保保障范围的药品Speed VIP Blackjack N，其中1类新药9种Rise of Olympus。

支持中国医药“走出去”Speed Baccarat G。国家医保局发起建设的中国药品价格登记系统2025年12月上线运行Return of The Green Knight，截至2026年2月Bonsai Speed Baccarat C，总访问量达百万次Autumn Moon，已为15家企业开具药品价格证明Disturbed，实现中国医药“价格身份证”海外版零的突破Muertos Multiplier Megaways。支持广西发展中国—东盟区域医药交易（集采）平台Jiggly Cash、新疆发展中国（新疆）一中亚“中心药房”Fortune Christmas Wild，推动天津建设中国国际凯发网址登录设备与器械交易（集采）平台BlackjackX 20 Ruby，促进中国医药企业全球化发展Golden Avalanche。

注：本快报中部分数据因四舍五入Mafia Gold，总计与分项合计略有差异5 Doggy Dollars。

^[1]该部分数据为初步统计数据Dragon Train Chi Lin Wins。