【编者按】党的二十大以来Salon Privé Baccarat N，党中央Blackjack、国务院多次对深化医药卫生体制改革Lucky Piggy，促进凯发网址登录Nile Fortune、医保Mega Sic Bo、医药协同发展和治理作出决策部署Zombie aPOPalypse。党的二十届三中Blackjack 9 Azure、四中全会对深化医保支付方式改革提出明确要求Yeti Quest，2026年《政府工作报告》提出要深化医保支付方式改革Gronks Gems，完善结余资金使用政策Bonsai Speed Baccarat A。国家医保局坚决贯彻落实党中央Brute Force、国务院决策部署Blackjack VIP 7，持续深化医保支付方式改革Hell Hot 100，蹄疾步稳推进按病种付费改革落地实施Wild West Gold Megaways™，赋能凯发网址登录ag中国官网高质量发展Korean Speed Baccarat 6，不断增强人民群众医保获得感Blackjack 58 Azure、幸福感和安全感Privé Lounge Blackjack 5。

我国按病种付费支付方式改革已迈入提质增效的关键阶段BlackjackX 24 Azure，从2.0 版分组方案全面落地到 3.0 版调整工作有序推进Dogs and Tails，改革始终围绕 “更贴合临床实际Ice Joker、更精准保障权益Mysterious Egypt、更推动多方共赢” 的核心目标稳步迭代升级Gods Gone Wild，确保新旧版本平稳过渡Blackjack 34 The Club、无缝衔接Blackjack VIP 4。

2.0版落地见效Stockholm Syndrome，筑牢3.0版改革基础

作为按病种付费的重要实现形式5 Doggy Dollars，2.0版分组方案自2024年7月发布以来Hippodrome Grand Casino，逐步成为支付方式改革的核心支撑Speed Baccarat V，并于2025年底基本在全国所有统筹地区全面落地实施FRKN Bananas，为3.0版的调整奠定了坚实基础Legion Gold and the Sphinx of Dead。如DRG2.0版的核心突破的是分组更细Pharaohs Gaze Doublemax、更贴合临床实际Infinity Hero，相较于2019年发布的1.0版——核心分组从376组增至409组Space Donkey，细分组从628组增至634组Savannah Legend，重点优化13个科室BLOCKS、新增26个核心组别Big Bass Xmas Xtreme，有效破解了复杂重病入组难Pharaohs Gaze Doublemax、补偿不合理的痛点Salon Privé Baccarat A。四川Reactoonz 2、甘肃等省份在省级层面制定了可供统筹地区参考使用的病种分组方案Blackjack VIP M，其中DRG细分组数量在650-850组之间Baron Bloodmore and the Crimson Castle，DIP病种库在6000-9000个病种之间Camelot Cash。呼吸机支持BRICK SNAKE 2000、复合手术Blackjack 65 Ruby、联合器官移植等特殊诊疗情况均有专门分组ECHO FORTUNES，同时通过优化血液内科Royal Potato 2、眼科Black Mamba、口腔颌面外科等20个临床专科的分组设计Big Bass Bonanza Hold & Spinner，让医院收治危重患者可获得合理补偿Rat King，医生能够专注于诊疗本身Plinko Dare2Win，鼓励医院发展高精尖技术Bonsai Speed Baccarat B，引导亚专科建设Buffalo Blow，契合多学科诊疗趋势Autumn Moon，为凯发网址登录质量提升注入动力The Tumbles。

启动3.0版调整Lava Coins，有序推进新旧过渡

在2.0版平稳运行Ganesha Fortune、成效凸显的基础上Penguins Christmas Party Time，为进一步提升分组精准度Chinese New Year、适配临床诊疗新需求Big Bass Bonanza Keeping it Reel，国家医保局于2026年正式启动按病种付费3.0版分组方案的调整工作Baccarat 7，开启了从2.0版到3.0版的过渡进程Blackjack Grand VIP。这一阶段Fortunes of Aztec，既是对2.0版运行经验的总结提炼Duck Hunters，也是对临床新需求Japanese Speed Baccarat A、群众新期待的精准回应Speed Baccarat 16 Korean，核心是实现“三个衔接”：一是与临床实际的深度衔接Salon Privé Baccarat C，结合2.0版运行中发现的问题Jewel Box，进一步优化分组逻辑Roadkill，适配新技术Fairytale Fortune、新疗法的应用Lightning Dragon Tiger；二是与社会诉求的精准衔接Starlight Princess，广泛吸纳各方意见Italian Cashback Blackjack，聚焦肿瘤The Secret Forest、重症Blackjack VIP F、妇产Space Zoo、儿科Peppes Pepperoni Pizza Plaza、老年病等群众关心的领域FRKN Bananas，完善分组设计Stepping Diamonds；三是与配套机制的无缝衔接Merlin Journey of Flame，依托2025年底已在全国所有统筹地区建立的“特例单议VIP Blackjack with Surrender、预付金Golden Legend、意见收集反馈Queen Of Bounty、谈判协商Wins of Fortune、数据工作组”五项核心配套机制Diamond Explosion 7s，为3.0版的落地保驾护航Craps，确保改革平稳过渡Escape the Pyramid – Fire & Ice。推进DRG与DIP逐步融合Feel the Beat，DIP借鉴DRG分组逻辑Horse racing，增设非主要诊断排除列表HippoPop、先期分组机制Mega Fire Blaze Roulette Live，如新生儿Baccarat A、器官移植等符合条件病例可先期入组San Quentin 2 Death Row；“宜粗则粗BlackjackX 15 Ruby、宜细则细”Little Bighorn，对路径及消耗相近病种予以归并Moon Princess Trinity，对病情轻重和资源消耗差异大的病种拆分细化Plinko Dare2Win；合并临床常见联合手术Japanese Speed Baccarat 3，调优分组精细度Speed Roulette 1，更好贴合临床实际Legion Gold and the Sphinx of Dead。

广泛征求意见+临床论证Lightning Dice，夯实3.0版优化根基

过渡期间Speed Blackjack 53 Azure，意见收集与临床论证成为3.0版优化的关键抓手Heroic Spins，彰显了改革的科学性Wild Blood 2。2025年8月Beam Boys，国家医保局出台《凯发体育app手机按病种付费管理暂行办法》（医保发〔2025〕18号）Roulette 12 Romanian，明确分组方案原则上每两年调整一次Midas Golden Touch 2，为2.0版向3.0版过渡提供了制度遵循Peppes Pepperoni Pizza Plaza。截至2025年11月底Merlin Journey of Flame，国家医保局通过医保AppSalon Privé Baccarat K、微信支付宝小程序Triple X Hot Pepper、座谈等多渠道2 Wild 2 Die，累计收集按病种付费3.0版调整意见约3.5万余条Baccarat Baruto，筛选整理有效意见约3万条Salon Privé Baccarat A，涉及大部分临床专业Lightning Storm。2026年上半年Blackjack VIP J，DRGSticky Joker、DIP技术指导组分别针对骨科Druids Magic、神经外科Blackjack 61 Azure、心脏大血管外科BabaYaga、肿瘤科等30个重点专业The Big Dawgs，开展临床论证工作Jolly Roger Wild Kraken，进一步结合临床实践优化分组细节Le Pharaoh，确保3.0版分组更科学Mega Ball、更精准Cash Truck 3 Turbo、更贴合实际提供了坚实的支撑Starburst XXXtreme。

从2.0版的全面落地到3.0版的稳步推进BARREL BONANZA，按病种付费的迭代升级Outlaw，体现了从“粗放式打包”向“精细化分组”Angel vs Sinner、从“静态标准”向“动态调整”的持续优化Blackjack 73 Ruby。这一过渡阶段BRICK SNAKE 2000，既要巩固2.0版在精准分组Great Blue Jackpot、赋能专科Book of Tut Megaways、保障权益等方面的成效NFT Megaways，也要有序推进3.0版的优化完善Octobeer Fortunes，确保改革不中断6 Jokers、成效不打折Net Gains。按病种付费3.0版分组方案拟于2026年7月发布Prestige Roulette，2027年1月正式执行The Border，将进一步打通医保支付与临床实际的堵点Net Gains，体现医生技术价值Balloon Race，优化医保资源配置Outsourced，持续向医保Blackjack 33 The Club、凯发网址登录Gems Bonanza、患者三方共赢的目标迈进Evil Goblins xBomb。