政策文件：《关于印发<>DIP付费中开展中医优势病种按疗效价值付费实施方案>的通知》

为进一步推进医保支付方式改革Le Bandit，加大对中医药传承创新发展的支持力度Starlight Christmas，凯发官网会员登录市凯发体育app手机局Speed VIP Blackjack H、凯发官网会员登录市卫生健康委员会联合印发《关于在区域DIP付费中开展中医优势病种按疗效价值付费实施方案》（以下简称《方案》）Thai Speed Baccarat 1。现将相关政策解读如下Lavish Joker。

    一Riches of RA、政策背景

    为贯彻落实国家Plenty o Fish、省关于医保支持中医传承创新发展的相关举措Densho，结合凯发官网会员登录市实际VORTEX，在按区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP付费）模式基础上Blackjack 63 Azure，进一步突出中医药特色优势Gates of Olympus 1000，优化中医凯发网址登录服务医保支付机制Speed VIP Blackjack B。根据《进一步加强凯发体育app手机支持中医药传承创新发展的若干政策措施》（永医保发〔2024〕3号）精神Bonsai Speed Baccarat A，制定本《方案》Royal Mint，通过开展中医优势病种按疗效价值付费改革Penguins Christmas Party Time，推动全市中医药事业高质量发展Ancient Island Megaways™，提升中医凯发网址登录服务质量和效率Big Bass Splash。

    二Japanese Speed Blackjack C、主要内容

   （一）基本原则

    按中凯发网址登录效价值付费是DIP付费的补充Rise of Olympus 100，遵循“有利于中医药事业发展Evo Speed Blackjack 4、确保凯发网址登录服务质量Disturbed、体现区域特点Twisted Lab、严格病种准入Royal Masquerade、诊疗方案明确Mystery Museum、临床疗效确切”原则Mafia Gold，按照“成熟一个纳入一个”思路Blackjack 72 Ruby，逐步完善具有凯发官网会员登录特色的支付方式改革Madame Destiny Megaways。

    （二）实施范围

    1.凯发网址登录ag中国官网范围：全市所有具备中医药住院诊疗资质的医保定点凯发网址登录ag中国官网Stepping Diamonds，自愿申请并经审查合格后Salon Privé Baccarat A，其符合条件的住院病例可纳入结算Jam Bonanza。

    2.病种及病例范围：首批纳入22个中医优势病种RIP City，包括混合痔等肛肠类3个PIGGY BANKIN、锁骨骨折等骨科类19个Boom City；纳入病例需符合病种要求Baccarat Squeeze、具备手术指征Blackjack 42 Ruby，按临床路径治疗并达到疗效评价标准Speed VIP Blackjack J，DIP高倍率Old Gun、低倍率病例除外Little Bighorn。

    （三）收治流程和结算办法

    1.收治流程：临床医生严格把握收治标准Indonesian Speed Baccarat 1，履行告知义务XmasPop Delight，按中医临床路径开展辨证治疗Blackjack VIP 35，客观判定治疗效果WINOMART。

    2.结算办法：中医相关费用占住院总费用50%及以上的病例Privé Lounge Baccarat 1，按对应西医诊断病例的DIP核心手术病种付费比例计算分值Hellcatraz，原则上不高于DIP核心手术病种付费标准Baccarat 5；明确未达疗效标准Millionaire、出现并发症等4类情形不纳入该付费范围Salon Privé Baccarat K，按现行DIP政策结算Gold Vault Roulette；实行月度结算Kabaddi、年终清算机制Money Train 3。

三Baccarat 7、工作要求

（一）凯发网址登录ag中国官网要求：严格执行入院收治和疗效评价标准FRKN Bananas，坚持因病施治Return of The Green Knight，强化出院疗效管理Black Hawk Deluxe，确保达到西医同等临床疗效Extreme Texas Holdem；规范填写医保结算清单和病案首页The Dog House Multihold，准确上传中医Folsom Prison、西医诊断编码Big Bass Bonanza；严禁推诿病人Druids Magic、降低服务质量Speed Baccarat Z、诱导住院Huff n Even More Puff、挂床住院等违法违规行为Tian Ci Jin Lu Emperor。

    （二）医保部门要求：加强业务指导Fan Tan、政策宣传和监测分析Wild Blood 2，强化对凯发网址登录ag中国官网凯发网址登录服务行为Great Blue Jackpot、服务质量及协议履行情况的监督Speed Blackjack D；严厉打击分解住院Wisdom of Athena 1000、高套分组等欺诈骗保行为xWays Hoarder 2，保障医保基金安全BlackjackX 24 Azure。

    （三）实施时间及有效期：《方案》自2026年1月1日起执行Golden Genie & The Walking Wilds，有效期2年Legion X。实施过程中如遇问题Book of Sun Multichance，可向凯发官网会员登录市凯发体育app手机局反馈Baccarat B。